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OCT和CT，这两个概念常常让患者混淆。事实上，它们的区别还是很大的。什么是OCT，有放射辐射吗?OCT不同与我们放射科的CT，他是一种光学检查眼底的设备，没有放射线,所以没有辐射。

　　“怀孕了，OCT设备对孩子有影响?”也有眼疾患者担心。爱尔阿迪娅眼科医院眼底病医生说，不要担心，我们的OCT非常高端，非常小巧，就像平时使用的笔记本电脑，电磁辐射很少。

　　OCT是什么?

　　德国海德堡OCT

　　光学相干断层成像技术(OCT)是一种高分辨、非接触、非创伤性的活体生理组织结构成像技术。采用无损伤近红外线作为光源，肉眼可以实时观察活体类似于组织切片的清晰的视网膜断层影像，显示视网膜10层细微结构变化，并进行精确量化测量。为实现活体观察眼细微病变提供新的途径和研究方向，是眼科影像学的革命性飞跃。

　　德国海德堡OCT是目前世界上先进的眼底检查设备，比传统OCT扫描速度高100倍，是所有频域OCT中扫描速度快的。2008年，乌鲁木齐(江北)爱尔眼科医院引进德国海德堡OCT眼底检查仪后，每年检查约24000人次。

　　爱尔阿迪娅眼科医院形态功能科副主任谢军威介绍，2015年11月，乌鲁木齐爱尔眼科又引进一台科林公司的OCT设备，具有前节及后节功能，大大提高了诊疗水平。

　　德国OCT的优势

　　海德堡OCT所具备的三个优势：眼球自动追踪技术;双光源同步扫描;共焦激光(cslo)820nm波长良好穿透性。

　　使得检查更加快捷、简便，无需散瞳就可获得高分辨的眼底断层图像，也能免除患者的痛苦，还能对眼底微小疾病做到早发现、早诊断，所有这些优点使之成为眼病诊断“金标准”。

　　高质量的视网膜图像分析系统，对眼底相关疾病的诊断、鉴别诊断、病情追踪、疗效评价等发挥重要作用，使该院眼科诊疗水平又上新台阶。

　　OCT的适应人群

　　1、中老年人;

　　2、病理性近视患者(近视度数高于600度);

　　3、糖尿病、高血压或高血脂患者;

　　4、具有青光眼及其他眼底病家族史的人群;

　　5、佳视力低于0.8者;

　　6、近期不明原因视力下降者。

　　OCT的适应症

　　所有眼底病，主要包括：

　　1、眼底黄斑病变。1)黄斑裂孔;2)视网膜劈裂;3)色素上皮脱离。

　　2、糖尿病视网膜病变;

　　3、高血压眼底改变;

　　4、先天性眼底病变;

　　5、眼底肿瘤;

　　6、葡萄膜炎;

　　7、高度近视眼底改变;

　　8、青光眼早期诊断及病理监测随访。

什么是裂隙灯检查?

　　裂隙灯显微镜，是眼科检查必不可少的重要仪器。裂隙灯显微镜由照明系统和双目显微镜组成，它不仅能使表浅的病变观察得十分清楚，而且可以调节焦点和光源宽窄，作成“光学切面”，使深部组织的病变也能清楚地显现。

　　裂隙灯检查的方法和临床意义：

　　1.弥散照明法：利用集合光线，低倍放大，可以对角膜、虹膜、晶体作全面的观察。

　　2.直接焦点照明法：可以观察角膜的弯曲度及厚度，有无异物及角膜后沉积物( KP )，以及浸润、溃疡等病变的层次和形态;焦点向后推时，可观察到晶体的混浊部分及玻璃体前面1/3的病变情况;如用圆锥光线，可检查房水内浮游的微粒。

　　3.镜面反光照射法：可以仔细观察角膜前后及晶体前后囊的细微变化，如泪膜上的脱落细胞、角膜内皮的花纹、晶体前后囊及成人核上的花纹。

　　4.后部反光照射法：可发现角膜上皮或内皮水肿、角膜后沉着物、新生血管、轻微瘢痕，以及晶体空泡等。

　　5.角巩缘分光照明法：可以发现角膜上极淡的混浊，如薄翳、水泡、穿孔、伤痕等。

　　6.间接照明法：可观察瞳孔括约肌、虹膜内出血、虹膜血管、角膜血管翳等。同时裂隙灯显微镜还可以附加前置镜、接触镜及三面镜等，配合检查视网膜周边部、前房角及后部玻璃体，经双目观察更可产生立体视觉。

该仪器的优点：自动程度高，不与角膜直接接触，可避免角膜擦伤、交叉感染等不良后果，而且对外伤和手术后的患者可使用，特别适用于儿童以及对表面麻醉剂有反应者。操作简便、省时，便于保存结果。因此在临床上得到广泛的应用。

过去使用的老式压陷式眼压计，主要原理是根据一定重量的压针对角膜的压陷程度而间接测量得知眼压，测量前两眼应滴上地卡因做表面麻醉2～3次，然后让患者仰卧于检查台上，并使两眼注视正上方目标，医务人员用手轻轻分开上下睑，将眼压计垂直平放于角膜上，直接接触角膜。它极易引起角膜擦伤及交叉感染，对眼睛的刺激性也较大，易引起球结膜充血，如果医患配合欠佳或操作者用力轻重不当，都直接影响测定结果，并且结果还需要进行换算;如长期需要检测眼压的患者，因连续刺激角膜，使患者痛苦，大多数患者无法接受。它对外伤和手术患者及年幼的儿童都无法检查。
非接触全自动眼压计不存在此问题，该测量是一种无痛苦检查，测量时只会感到有一股气流吹到眼睛里，使患者减轻了心理压力。检测时，将患者的前额固定在检查台上，身体坐正，此时要求患者不要随意移动位置，并嘱患者睁眼注视信号灯，尽量放松，减少眼球转动，按测试键后，仪器将自动对准患者眼球,进行测量并显示出数据，连续测量3次取平均值，打印数据，交患者保存，以便今后作对照,而且对年幼的儿童都适宜。遇有特殊情况，如:眼睑比较松弛的老年患者、眼睑高度水肿遮住角膜者，此时，可用棉签或用拇指、食指轻捏上睑并向上轻拉，将角膜暴露出来,对准光点，就可测量眼压。非接触性眼压计在我院的应用，解除了以往测眼压时的痛苦和刺激症状，并且数据准确。